Смерть с достоинством.

Не у всех может быть хорошая смерть, но большинство пациентов удовлетворяет гораздо меньшее. Они хотят получать паллиативное лечение и не чувствовать себя покинутыми. В настоящее время процесс умирания может быть растянут до бесконечности. Поэтому проблема ухода за умирающими приобретает все большее значение. Пациенты хотят ослабления физической боли, передышки от симптомов, а также признания и уважения свойственных им уникальных психологических и душевных качеств. Главным фактором в уходе за умирающими является их убежденность в том, что доктор всегда рядом. Волнения по поводу заброшенности могут усилить симптомы и сделать посильную боль невыносимо мучительной.

На этот аспект врачевания, как и на многие другие, обратил мое внимание доктор С. А. Левайн. Умирая от рака, он попросил меня быть его врачом. Я заходил к нему каждый раз вечером после работы, а после этих визитов чувствовал себя эмоционально истощенным, потому что это был не только мой учитель, но и близкий человек, второй отец. После осмотра я обычно предлагал свой сомнительный прогноз, и это было самой трудной частью визита. Из опыта нашего долголетнего общения я знал, что САЛ не выносит шаблонных слов и ненавидит обман, но при этом он ясно давал понять, что принимает оптимистические сообщения. Он спрашивал меня, стоит ли ему отказаться от своего личного кабинета, и был доволен, когда я советовал ему не спешить.

Со временем тяжелым испытанием для него стали простые движения в постели. Он так похудел, что от него осталось лишь скопление костей и странное переплетение тонких вен, беспорядочно рассыпанных на натянутой желтой коже. Казалось, будто он уже лежал в саркофаге, хотя глаза не потеряли своего живого блеска.

Однажды вечером я решил не беспокоить его видимостью физического обследования. Когда я уходил, он прошептал: «Берни, у тебя есть минута? Хочу рассказать кое-что для тебя полезное. Когда умирал сэр Клиффорд Элбут, за ним ухаживал сэр Уильям Ослер. Как-то раз, когда доктор Ослер уходил из палаты больного, сэр Клиффорд окликнул его: «Сэр Уильям, а что вы скажете по поводу моих язвенных пролежней?» Олстер не припомнил каких-либо язв. Он в испуге повернулся к медсестре и прошептал: «Что вы скажете о пролежнях?» Она ответила: «У него их нет!» Стоявший у двери сэр Уильям вернулся, осмотрел сэра Клиффорда и заверил его, что его кожа в порядке».

Конечно, я сразу же нашел предлог, чтобы осмотреть доктора Левайна более тщательно, чем делал до этого. Урок принес свои плоды. После этого, до самой смерти, я его внимательно обследовал во время своего визита. Никто не хочет чувствовать себя заброшенным.

   

Хотите получать свежие статьи?